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新規開院アドバイス　クリニック専門税理士による医療税務指南

お答えします「開業医の税務のすべて」

現在60件以上のクリニックに関与する税理士が、開業医が必ず直面する税務の悩みをズバリ解決。これを知らなければ大損だ！
クリニック・医院の開業時のご参考にしてください。細かいことは関与税理士の先生にご相談ください。

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Y税理士　60以上のクリニックを顧問先として抱えている医療専門の税理士事務所長

WCL　　ウェブコンサルティングラボ　医療ホームページ・クリニックウェブサイト制作会社

■レジペーパーもレセコンの集計表も「要保存」

WCL　それで、調査はどのように進むんですか？

Ｙ税理士　税務署員への対応は関与税理士がしますから、先生は概要などを説明して、後は用があるとき以外は顔を出されなくていいんですよ。
　一般的な調査の段取りとしては、税務署員は、まずクリニックの概要を聞きます。その後、窓口のお金の流れをチェックします。患者さんからどのようにお金を受け取るのか、その場合レジをきちんと打っているか、誰がお金を確認しているか、1日の業務が終わったらだれが締めて、そのお金をどこにもって行くのか、内部牽制の仕組みがちゃんとあるかという流れが大切なんです。
　振り込み分についてはガラス張りなので、問題になるのは結局窓口分ですから。特に産婦人科とか美容外科とか、自由診療の部分が多いと入念にチェックされます。

WCL　一番簡単に内部牽制の仕組みをつくろうとすると、どうすればいいんですか？

Ｙ税理士　税務署員はレジペーパーの金額と、毎日収入に挙げている金額が一致するかどうかを、日を抽出して確認することが多いです。それからレセコンで出る一日の集計金額の表を見て、窓口収入の金額が合っていなければレジをきちんと打っていないということになりますから。とにかく、疑われないためにはレジペーパーも、レセコンの毎日の集計表も保存しておく必要があります。

WCL　ということは、何日かピックアップして合っていなければ、もうヤバイわけですね。

Ｙ税理士　そうです。そういうことは普通ないわけですから。

■自由診療の収入はチェックの対象

WCL　今は機械でやってるから、ごまかせないですよね。

Ｙ税理士　でも、税務署にはわからないですから。機械があるかどうかもわからないし、その医療機関がどのようなシステムでやっているかも調査してみなければわからないんです。機械を入れていない医療機関もあるわけで、それを確認するわけです。
　そして一日の業務が終わった後銀行にお金を入れていれば、その金額と合っているかどうかを照らし合わせるわけです。

WCL　だけど、金庫に入れておいて、ある程度の金額がまとまったら入金しに行くドクターもいるわけじゃないですか。そういう場合はどうしておけば一番疑いがかかりにくいですか？

Ｙ税理士　「できれば毎日ごとの封筒に分けておいて、ＡＴＭに入金するときに封筒ごとに分けて入れればいいですよ」とお勧めしています。
　それが終わったら、今度は収入のチェックになります。税務署員の中には社保や国保の振込をチェックする人もいますが、いちばんチェックされるのは自由診療の振込通知書です。振り込み通知書と通帳を照らし合わせていきます。これはたいした件数はありません。
　どちらかというと、診療したけれどお金を受け取っていない未収が計上されているかどうかがメインになります。